পিঠে ব্যথা, দুই পা অবশ।। স্পাইন টিবি?
20 Mar 2026
স্পাইন টিবি: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ
🔴 স্পাইন টিবি কি?
স্পাইন টিবি বা Spinal Tuberculosis হলো মেরুদণ্ডের একটি ক্রনিক সংক্রমণ, যা Tuberculosis জীবাণু দ্বারা হয়।
এটি একধরনের extrapulmonary TB, যেখানে মূলত vertebral body আক্রান্ত হয় এবং পরবর্তীতে ডিস্ক ও আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।
🔴 কিভাবে হয়? (Pathophysiology)
সাধারণত ফুসফুস থেকে hematogenous spread এর মাধ্যমে জীবাণু spine-এ আসে
প্রথমে vertebral body-তে infection হয়
এরপর caseous necrosis → bone destruction
দুই বা ততোধিক vertebra collapse হয়ে kyphotic deformity (gibbus) তৈরি করে
paravertebral বা psoas abscess গঠন হতে পারে
শেষে spinal cord compression হয়ে neurological deficit দেখা দিতে পারে
🔴 সংক্ষেপে
👉 শিশু = deformity বেশি
👉 young adult = সবচেয়ে common
👉 বয়স্ক = complication বেশি
👉 পুরুষে সামান্য বেশি, তবে নারী-পুরুষ উভয়েই ঝুঁকিতে
🔴 স্পাইন টিবি নির্ণয় কিভাবে করবেন?
স্পাইন টিবি বা Spinal Tuberculosis নির্ণয় একটি clinical suspicion + imaging + laboratory confirmation—এই তিনটির সমন্বয়ে করা হয় (নিউরোসার্জারী বই অনুযায়ী)।
১. Clinical evaluation (সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শুরু)
📌 History
দীর্ঘদিনের back pain
জ্বর, রাতের ঘাম, ওজন কমা (Tuberculosis features)
TB contact history
ধীরে ধীরে দুর্বলতা (neurological deficit)
📌 Examination
Spine tenderness
Gibbus deformity ( পিঠ বেঁকে যায়)
Neurological deficit (power, sensation, reflex)
২. Imaging (Diagnosis-এর backbone)
🟢 X-ray spine
Late findings:
Vertebral body destruction
Disc space narrowing
Kyphotic deformity
👉 Early stage-এ X-ray normal থাকতে পারে
🔴 MRI spine (Gold standard)
👉 সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ investigation
Early detection সম্ভব
Cord compression দেখা যায়
Paravertebral / epidural abscess detect করে
Soft tissue involvement ভালো বোঝা যায়