মাথা ব্যথা, ঘাড় ব্যথা, কোমর ব্যথা, পিএলআইডি সমস্যা, হেড ইনজুরি , স্পাইন ইনজুরি , স্পাইনের রড-স্ক্র ফিক্সেশন, মস্তিষ্ক - স্নায়ু - মেরুদণ্ড ব্যথা, স্পাইনাল টিউমার, ব্রেইন টিউমার, প্যারালাইসিস বা পক্ষাঘাত, স্ট্রোক, হাত - পায়ে ব্যথা, হাতে পায়ে ঝিমঝিম ভাব , শিশু নিউরোসার্জারি , ভাসকুলার নিউরোসার্জারি বিশেষজ্ঞ ও নিউরোসার্জন।

Dr. Aminur Rahman's

Nurosolution

ডাঃ আমিনুর রহমান'স

নিউরোসলুশন

পিঠে ব্যথা, দুই পা অবশ।। স্পাইন টিবি?

20 Mar 2026

পিঠে ব্যথা, দুই পা অবশ।। স্পাইন টিবি?


স্পাইন টিবি: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ 

🔴 স্পাইন টিবি কি?

স্পাইন টিবি বা Spinal Tuberculosis হলো মেরুদণ্ডের একটি ক্রনিক সংক্রমণ, যা Tuberculosis জীবাণু দ্বারা হয়। 

এটি একধরনের extrapulmonary TB, যেখানে মূলত vertebral body আক্রান্ত হয় এবং পরবর্তীতে ডিস্ক ও আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।


🔴 কিভাবে হয়? (Pathophysiology)

  • সাধারণত ফুসফুস থেকে hematogenous spread এর মাধ্যমে জীবাণু spine-এ আসে

  • প্রথমে vertebral body-তে infection হয়

  • এরপর caseous necrosis → bone destruction

  • দুই বা ততোধিক vertebra collapse হয়ে kyphotic deformity (gibbus) তৈরি করে

  • paravertebral বা psoas abscess গঠন হতে পারে

  • শেষে spinal cord compression হয়ে neurological deficit দেখা দিতে পারে


🔴 সংক্ষেপে

👉 শিশু = deformity বেশি
👉 young adult = সবচেয়ে common
👉 বয়স্ক = complication বেশি
👉 পুরুষে সামান্য বেশি, তবে নারী-পুরুষ উভয়েই ঝুঁকিতে



🔴 স্পাইন টিবি নির্ণয় কিভাবে করবেন?

স্পাইন টিবি বা Spinal Tuberculosis নির্ণয় একটি clinical suspicion + imaging + laboratory confirmation—এই তিনটির সমন্বয়ে করা হয় (নিউরোসার্জারী বই অনুযায়ী)।


 ১. Clinical evaluation (সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শুরু)

📌 History

  • দীর্ঘদিনের back pain

  • জ্বর, রাতের ঘাম, ওজন কমা (Tuberculosis features)

  • TB contact history

  • ধীরে ধীরে দুর্বলতা (neurological deficit)

📌 Examination

  • Spine tenderness

  • Gibbus deformity ( পিঠ বেঁকে যায়)

  • Neurological deficit (power, sensation, reflex)


 ২. Imaging (Diagnosis-এর backbone)

🟢 X-ray spine

  • Late findings:

    • Vertebral body destruction

    • Disc space narrowing

    • Kyphotic deformity

👉 Early stage-এ X-ray normal থাকতে পারে


🔴 MRI spine (Gold standard)

👉 সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ investigation

  • Early detection সম্ভব

  • Cord compression দেখা যায়

  • Paravertebral / epidural abscess detect করে

  • Soft tissue involvement ভালো বোঝা যায়