হাম (Measles): কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ – সম্পূর্ণ গাইড

Meta Description

হাম (Measles) একটি অত্যন্ত সংক্রামক ভাইরাসজনিত রোগ। এর কারণ, লক্ষণ, জটিলতা, চিকিৎসা, প্রতিরোধ ও বাংলাদেশের টিকাদান সময়সূচি সম্পর্কে বিস্তারিত জানুন।

ভূমিকা

হাম একটি অত্যন্ত সংক্রামক ভাইরাসজনিত রোগ যা মূলত শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে টিকা না নেওয়া যেকোনো বয়সের মানুষ আক্রান্ত হতে পারে। কার্যকর টিকা থাকা সত্ত্বেও, এখনও অনেক দেশে—বিশেষ করে উন্নয়নশীল অঞ্চলে—হাম শিশু মৃত্যুর একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ।

হাম কি?

হাম (Measles বা Rubeola) একটি acute viral infection, যা শ্বাসতন্ত্র থেকে শুরু হয়ে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। এটি Morbillivirus দ্বারা সৃষ্ট।

কারণ (Etiology)

• Measles virus (Paramyxovirus family)

• শুধুমাত্র মানুষের মধ্যে সংক্রমণ ঘটে

• অত্যন্ত contagious (R₀: 12–18)

কিভাবে ছড়ায় (Transmission)

• কাশি ও হাঁচির মাধ্যমে (airborne droplets)

• বাতাসে ভাসমান ভাইরাস (২ ঘন্টা পর্যন্ত সক্রিয়)

• সংক্রমিত ব্যক্তির নাক-গলার সিক্রেশন

👉 আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা প্রায় ৯০% অনিরাপদ ব্যক্তি আক্রান্ত হতে পারে।

সংক্রমণকাল (Infectious Period)

• র‍্যাশ হওয়ার ৪ দিন আগে থেকে

• র‍্যাশ হওয়ার ৪ দিন পরে পর্যন্ত

ইনকিউবেশন পিরিয়ড

• সাধারণত: ১০–১৪ দিন

• সর্বোচ্চ: ৭–২৩ দিন

রোগের ধাপ (Clinical Course)

১. Prodromal Phase (২–৪ দিন)

• জ্বর

• কাশি

• নাক দিয়ে পানি পড়া

• conjunctivitis

• Koplik spots (oral mucosa)

২. Eruptive Phase

• Maculopapular rash

• মুখ থেকে শুরু হয়ে সারা শরীরে ছড়ায়

• উচ্চ জ্বর (৪০°C পর্যন্ত)

প্রধান লক্ষণ

• Fever

• Cough

• Coryza

• Conjunctivitis

• Generalized rash

👉 “3 C’s” = cough + coryza + conjunctivitis

জটিলতা (Complications)

• Pneumonia (সবচেয়ে common cause of death)

• Encephalitis

• Diarrhea

• Blindness

• Malnutrition worsening

• Immune suppression

ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ

• ৫ বছরের নিচের শিশু

• অপুষ্ট শিশু

• টিকা না নেওয়া ব্যক্তি

• ইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগী

• গর্ভবতী নারী

রোগ নির্ণয় (Diagnosis)

Clinical

• Fever + rash + 3C’s

Laboratory

• Measles IgM antibody

• RT-PCR

চিকিৎসা (Treatment)

👉 Specific antiviral therapy নেই

Supportive চিকিৎসা

• জ্বর কমানো

• পর্যাপ্ত পানি ও পুষ্টি

• Oxygen (প্রয়োজনে)

গুরুত্বপূর্ণ

• Vitamin A supplementation (২ ডোজ)

• Secondary infection হলে antibiotic

প্রতিরোধ (Prevention)

ব্যক্তিগত

• সময়মতো টিকা নেওয়া

• আক্রান্ত ব্যক্তিকে isolate করা

হাসপাতাল

• Airborne isolation

• N95 mask

বাংলাদেশের টিকাদান সময়সূচি (EPI Schedule – Measles)

বাংলাদেশের Expanded Programme on Immunization (EPI) অনুযায়ী:

🔹 Measles-Rubella (MR) Vaccine

• ১ম ডোজ: ৯ মাস বয়সে

• ২য় ডোজ: ১৫ মাস বয়সে

👉 ২ ডোজ সম্পন্ন করলে প্রায় সম্পূর্ণ সুরক্ষা পাওয়া যায়।

টিকার কার্যকারিতা

• ১ ডোজে ≈ ৮৫–৯৫% সুরক্ষা

• ২ ডোজে ≈ ৯৭–৯৯% সুরক্ষা

কেন এখনো শিশু মারা যাচ্ছে?

• টিকা না নেওয়া বা incomplete vaccination

• অপুষ্টি

• দেরিতে হাসপাতালে আসা

• স্বাস্থ্যসেবার সীমাবদ্ধতা

• জনসংখ্যার ঘনত্ব

জনস্বাস্থ্য গুরুত্ব

হাম শুধু একটি সাধারণ র‍্যাশ রোগ নয়—এটি একটি life-threatening infection, যা সহজেই প্রতিরোধযোগ্য। টিকাদানের মাধ্যমে এই রোগ থেকে মৃত্যু প্রায় সম্পূর্ণভাবে প্রতিরোধ করা সম্ভব।

উপসংহার

হাম একটি মারাত্মক কিন্তু সম্পূর্ণ প্রতিরোধযোগ্য রোগ। সময়মতো টিকা গ্রহণ, সচেতনতা বৃদ্ধি এবং দ্রুত চিকিৎসা নিশ্চিত করাই পারে শিশুদের জীবন রক্ষা করতে।

ডা: আমিনুর রহমান।  ব্রেইন এন্ড স্পাইন সার্জন। ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল।

Keywords (SEO)

, ,  Bangladesh, , , measles treatment